Bilirubin dia singa simika iray, iray amin'ireo singa fototra amin'ny voaly novokarin'ny selan'ny aty ary mandray anjara amin'ny dingana arovana. Ny pigment dia misy poizina izay miforona rehefa erythrocytsina rava na simba ny singa ao amin'ny ra, ary mitranga izany ao anatin'izany. Ankoatra izany, bilirubin dia miditra ao amin'ny efitranon'ny aty ary mitodika amin'ny endriny iray hafa, tsy misy rano.
Sarin'ny bilirubin
Bilirubina ao amin'ny vatan'olombelona ary, indrindra amin'ny rà mandriaka, dia aseho amin'ny karazany roa:
- Ny ampahany indraindray (malalaka) , izay ny pigment valo, tsy voapoizina ao anaty rano ary manana fahafahana mandalo amin'ny fonosana sela ary manaparitaka ny asany.
- Ampahany mivantana (mifatotra) , azo avy amin'ny fametrahana bilirubina maimaim-poana amin'ny hepatocytes ary manana fananana tsy misy rano.
Ny fitambaran'ny bilirubina indraindray sy mivantana ao amin'ny renirano dia bilirubin tanteraka (tanteraka), ny tanjona amin'izany dia atao mandritra ny fandinihana ny rà mandriaka. Andeha hodinihintsika hoe inona ny fandikana na fitombon'ny bakterirobine amin'ny ankapobeny amin'ny rà vehivavy ary ny fandinihan-dry zareo ny fanadihadiana.
Ny fitsipika momba ny bilirubin tanteraka ao amin'ny ra
Mba hamaritana ny bilirubin tanteraka ao anatin'ny rafi-pandam-bary, dia nalaina avy amin'ny arina ulnar ny rà nalatsaka tamin'ny vavany. Ny fomba samihafa ampiasaina amin'ny fanadihadiana. Tsara homarihina fa samy manana ny lanjany ny fanadihadiana. Noho izany, mety ho tafahoatra loatra ny vokatra raha toa ka alohan'ny fanadihadiana ilay marary dia nitondra fanafody steroide, erythromycin, phenobarbital, sakafo mahavelona amin'ny karottenoids (karaoty, abriko). Ny soatoavina tsy dia fantatra loatra dia azo faritana amin'ny tsy fahampian'ny mpiasa ara-pahasalamana izay namela hatramin'ny ela ny fitaovana nomanina tao amin'ny hazavana, ka nahatonga ny fihanaky ny seroma.
Ny fitsipika ho an'ny vehivavy dia ny soatoavin'ny bilirubina, miovaova ao anatin'ny 3.4 - 17,1 μmol / l (ny 80% dia midina amin'ny ampahany indraindray). Ho an'ny lehilahy, ny fetra ambony kokoa amin'ny soatoavina ara-dalàna amin'ity endri-tsoratra ity dia somary avo lenta kokoa. Ny zava-misy dia noho ny fisian'ireo erythrocyte kely vitsy kokoa amin'ny vehivavy. Tsara homarihina koa fa mandritra ny vanim-potoan'ny fitondrana, indrindra amin'ny trimès farany indrindra, dia mety ho fohy kely ny fepetra voalazan'ilay sora-baventy, noho ny fandikana ny kilaoty avy amin'ny aty. Na izany aza, aorian'ny fiterahana, dia ara-dalàna ny sandany.
Ny mari-pahaizana momba ny aretina amin'ny endriky ny bilirubina
Ny fifantohana ny bilirubin tanteraka ao amin'ny renirano dia manome fampahalalana manan-danja momba ny kalitaon'ny metabolisma pigment ao amin'ny vatana, ny fahaiza-manaon'ireo taova mandray anjara amin'io fifanakalozana io, mamela dokotera manana fahaizana manokana hanamarinana sy hanombanana ny fahombiazan'ny fitsaboana aretina maro. Matetika, ity fanadihadiana ity dia atolotra ho an'ny potiolojika ahiahiana, hemolytic anemia. Tokony ho fantatsika fa ny famantarana ny haavon'ny bilirubina dia tsy mamela antsika hamaritana mazava tsara ny anton'ny fitomboany. Noho izany, ny fianarana dia tokony ho ampitomboina amin'ny fandinihana ny fraikan'ny bilirubina ao amin'ny ra.
Raha mandritra ny fanadihadiana dia tapa-kevitra fa ny fitomboan'ny bilirubin dia vokatry ny fitomboan'ny votoatin'ny indraindray, dia mety manondro izany:
- hemolytic anemia ;
- tazo;
- Gilbert's disease;
- ny Kriegler-Nayar syndrome, sns.
Raha mitombo ny bilirubin tanteraka noho ny ampahany voafaritra, dia mety hiahiahy ny:
- ny sendika Dabin-Johnson;
- hepatita;
- simba anefa;
- cholelithiasis, sns.
Ny fandaniana ny fenitry ny andaniny sy ny ankilany roa dia afaka mitantara momba ny aretina tahaka izao:
- kanseran'ny aty;
- alveococcosis de ny aty;
- viraty hepatita, ary ny hafa.
Ny famerenana ny bilirubin ao amin'ny rà dia voamarina aorian'ny fandosiran'ny ra mandriaka amin'ny vatana, manoloana ny firafitry ny diplaoma amin'ny ankapobeny.