Ity fanodikodina ity dia manana anarana hafa - lendreana, amin'ny ankamaroan'ny toe-javatra ampiasain'ny neurology mba hametrahana ny aretina farany amin'ny fametahana fluid cerebrospinal ary handinihana azy io. Ny fomba fiasa dia manana ny mari-pamantarana azy manokana, ny fanoherana sy ny endriny.
Lamina lomotra - famantarana
Raha misy mari-pandrosoana lava ny marary iray, dia mety ho tanteraka sy havana izany. Izany hoe, ny fanatanterahana ny fanodinana dia tsy maintsy atao na tsy afaka manao izany (raha manapa-kevitra ny mpitsabo). Raha ny momba ny aretina, ny fanondro marina dia ireto manaraka ireto:
- aretina mifindra amin'ny rafi-pitabatabana;
- neoplasms malignant;
- hemorrhage.
Ny mari-pamantarana relatif dia:
- sclérosis multiplication;
- polyneuropathie ;
- fantsom-panambadiana sivily;
- ny tazo vokatry ny tsy fantatra amin'ny zaza latsaky ny 2 taona;
- systemic lupus erythematosus .
Ny famantarana ny fombafomba dia ahitana ihany koa:
- ny fitsaboana fivaviana taloha alohan'ny fandidiana;
- fanasitranana amin'ny fiterahana;
- fanamafisana ny tsindry ao amin'ny fluid cerebrospinal (fluid cerebrospinal);
- fampidirana fanafody.
Inona ny pikan-drindrina mampidi-doza?
Ny fanasitranana ny fluid cerebrospinal dia iray amin'ireo fanodikodinam-pahaizana sarotra indrindra tokony hataon'ny manam-pahaizana matihanina iray ary ilaina amin'ny hopitaly. Ny tena mampidi-doza dia ny fiantraikan'ny tadin'ny hazon-damosina sy ny fahasimbana. Amin'ny lafiny mampihetsi-po ihany, ny tadim-piavonavona dia mbola tsy voakitika rehefa tapaka ilay lobaka.
Fanasaziana lavabe - maharary ve izany?
Ny pneoma amin'ny lomba dia tanterahina amin'ny fanenjehana an-toerana miaraka amin'ny lidocaine. Fihetseham-po taorian'ny fampidirana ity fanararaotana ity dia saiky ny olona rehetra: tsy fahita firy, tahaka ny fitondrana ny nify. Noho ny fanolanana, dia tsy mahatsiaro ho maivamaivana ny fampidirana. Raha maratra ny areti-nify, mety hahatsapa efitrano mitovy amin'ny fahatapahana amin'izao fotoana izao ny marary. Fitarainana momba ny aretin'andoha iray no mahazatra.
Ity no fomba hanamaivanana ny soritr'aretin'ny lavaka fery:
- Hatramin'ny am-piandohana, taorian'ilay fanodinkodinana, ny marary dia omena fandriam-pahalemana tanteraka mandritra ny 18 ora farafahakeliny. Indraindray, raha ilaina, dia hatomboka amin'ny 3 andro.
- Ny fanaintainana (lohan'ny tranonkala sy fanasaziana) dia fitsaboana aretin-tsaina amin'ny endrika NSAIDs.
- Ankoatra izany, ny marary dia soso-kevitra amin'ny fisotroana hafakely. Raha ilaina dia amboarina ny fanoloana plasma.
Fanandramana mifanohitra amin'ny sombin-tany
Tsy dia sarotra loatra ny fanodikodinan'ireo manam-pahaizana. Fa satria misy ny mety ho vokany ratsy, dia misy ihany koa ny fanoherana. Ny 5% -n'ny CSF dia tsy misy afa-tsy 5 mg, ary misy 700 ml eo ho eo izany. Rehefa atsipy ao anaty fanjaitra ny mpanohitra iray dia miditra ao amin'ny efitry ny hazondamosina ny 10 ml ny fluid. Azo atao ny mahazo aretina amin'ny alalan'ny fanjaitra, toy ny sambo maratra. Raha araky ny voalaza etsy ambony dia tsy tokony hatao ny dingana:
- miaraka amin'ny hematroma intracranial, ny fandikana ny atidoha, ny ody, ny fitsaboana, ny fananganana volomparasy sy ny fanovana hafa ny atidoha;
- areti-poana;
- miaraka amin'ny fahosana goavana amin'ny tavy dorsal sy ny fery amin'ny tsindry any amin'ny toerana izay anaovana ny fanasaziana;
- amin'ny diathesis hemorrhagic;
- miaraka amin'ny aretin'ny fivarotam-panafody sy ny fihenan'ny fiakaran'ny flotera cerebrospinal;
- amin'ny endriky ny hydrocephalus.
Ny voka-dratsin'ny tsy fahatsiarovan-tena sy matetika miteraka aretina dia aretina aorian'ny taolam-paty. Matetika izy ireny no hita amin'ny marary isan-taona. Raha ny fitsipika, rehefa mitsangana ianao, mitombo ny fanaintainana, raha mandainga amin'ny toerana mandainga, mifanohitra amin'izany aza, mihena izany. Ny filanjana kely misy loko kely dia mampihena ny aretina amin'ny aretina. Matetika ny soritr'aretina dia mandalo amin'ny tenany manokana ary avy hatrany. Mba hisorohana izany, ny fandriana fandriana, ny fisotroana be loatra, ny fanafody sy ny kafeinina dia ampiasaina.
Manamboatra lavaka fantsakana
Ho an'ny fanodikodinana, ilaina ny fitaovana ilaina, fiomanana sy fitaovana:
- Vahaolana iodine 5%;
- toaka
- collodion;
- vahaolana amin'ny novocaine 0.5%;
- syringes 5 sy 10 ml;
- fanjaitra malefaka amin'ny seranana;
- fanjaitra fanasam-borona (ny lavaka azo ampiasaina iridium-platinum tsara indrindra izay tsy simba ary tsy manitra);
- Fanafody fanerena rano mba hanaraha-maso ny tsindrian'ny fluid cerebrospinal;
- Ny fantsom-batana dia sterile, napkins ary volon'ondry.
Miomana amin'ny lavaka fampidirana
Ny lavaka fanindronany (lomotra) dia mitaky fampiofanana aloha. Voalohany aloha, ny dokotera dia mila mamantatra ireto manaraka ireto:
- ho an'ny marary vehivavy, raha bevohoka izy;
- na ny fihetsiky ny marary amin'ny alàlan'ny fanafody sy ny fanafody;
- Na misy fanafody entina amin'izao fotoana izao;
- momba ny fanitsakitsahana ny raokandro.
Ny karazana fiomanana sarotra dia tsy mitaky fanodikodinana. Misy fitsipika sasantsasany ihany. Tokony hesorina amin'ny marary ny marary ary alefa ny tsina. Ny sakafo farany dia vita tsy am-piandrasana ora roa alohan'ny fanao. Azo atao ny miala amin'ny fifohana sigara amin'ny andro famaranana. Ny fomba fitsaboana sy ny fanafody hafa rehetra dia nofoanana.
Fandrobana
Fanasaziana lavabe - teknika fampiharana:
- Fitsaboana amin'ny savony antiseptika, avy eo amin'ny alikaola na iodine.
- Mangataha famafana amin'ny tranokala.
- Ny marary dia mametraka ny toerana ilaina: mandry eo anilany, mandohalika ny lohaliny, manosika ny lohany ho any amin'ny tratra na mipetraka, manetsiketsika ny lamosiny.
- Fitsaboana ny tranonkala fanasaziana amin'ny alikaola.
- Famaritana ny toerana fanasaziana (amin'ny olon-dehibe eo anelanelan'ny 2 sy 3 eo amin'ny lomano, amin'ny ankizy eo anelanelan'ny 4 sy 5).
- Ny fampidirana anesthetic eo an-toerana (vahaolana amin'ny novocaine na lidocaine).
- Aorian'ny 2-3 minitra miandry ny fihetsika faneriterena, misy fanjaitra iray dia apetraka ho an'ny lavaka fampidirana. Miaraka amin'ny fitantanana marina, ny dokotera sy ny marary dia mahatsapa fa latsaka ao anaty vatany dur.
- Ny fanesorana ny mandrin, dia manomboka mamoaka liquor.
- Tahan'ny fanamafisam-peo amin'ny manometer.
- Mampiasà fandevenana mangatsiatsiaka amin'ny toerana fanasaziana.
Fanasazam-bozaka - vokany
Amin'ny ankapobeny, ny fahasarotana aorian'izay dia mitranga tampoka, kanefa na dia tsy misy fepetra kely aza ny fanasaziana ny fluid cerebrospinal dia mbola azo atao ny vokany. Araka ny voalaza etsy ambony, aretim-po ity, ary koa:
- maloiloy;
- mandoa;
- fanina.
Rehefa tapaka ny fomba fanesoana lavaka fanindroany:
- mandeha rà;
- paresis;
- fanehoan-kevitra ataon'ny lehilahy;
- aretina mifindra, sns.