Ny ati-doha amin'ny ati-vaojoro dia 60%, ary araka ny loharano sasany dia hatramin'ny 80% amin'ny fahasimbana rehetra amin'ny rafi-pitabatabana. Ny ampahany betsaka amin'ny soritr'aretina dia vokatry ny toe-piainana mahasalama, sy amin'ny aretina vokatry ny fitomboan'ny vehivavy mandritra ny fitondrana vohoka, ny fanehoana ny psykolojian'ny fitondrana vohoka, ary, mifanohitra amin'izany, amin'ny fampivoarana ny teknolojia maharitra amin'ny fampinonoana sy ny fampandrosoana ny fanavaozana maoderina. Ireo ankizy izay nodimandry dia nahazo vahana mba ho velona. Saingy tsy nanafaka azy ireo tamin'ny mety ho fanatsarana ny lozan'ny polyorganika, ny tsy fahampian-tsakafo ao amin'ny rafi-pitabatabemana na ny aretin'ny tazo mahery (paralympic cerebral).
Inona no atao hoe ischémie brain?
Ny encephalopathie hipoxy-ischémique dia misy singa roa: hypoxia sy ischemia.
- Ny hypoxia dia mety vokatry ny tsy fahampian-tsakafo oksizenina amin'ny zaza mandritra ny fitondrana vohoka (fihenanam-pahaizana amin'ny toetrandro amin'ny fandikana ny fampidiran-dra ao anatin'izany, ny fihenam-bidy ao amin'ny tady na ny tsy fahampian-tsakafo ananan'ny renim-pianakaviana) na amin'ny aretin'ny taovam-pananahana mandritra ny vanim-potoana taorian'ny vanim-potoana.
- Ny Ischemia dia maneho ny tenany ho fanitsakitsahana ny rafi-panafody. Matetika dia mitranga izany rehefa misy ny fitsaboana amin'ny arterial taorian'ny fialan-tsasatra, ny fivoaran'ny asidôzô, ny tsy fahampian'ny elektrôlôtes.
Misy rafitra iray manimba ny sela ao amin'ny rafi-pitabatabana. Ny zavatra mahasosotra indrindra amin'ity toe-javatra ity dia ny hoe mety hijanona ela io dingana io. Ny fizotran'ny hypoxia na ny ischemia ao amin'ny zaza vao teraka dia mbola lavitra, ary efa vita ny fanovana ny fanovana. Ankoatr'izany, ny ankizy dia tsy namorona rafitra fanonerana tanteraka ho an'ny fikojakojana maharitra mandritra ny fotoana maharitra. Vetivety dia tonga ny fatiantoka, izay mitondra any amin'ny ody moka sy ny necrosis manaraka na ny apoptose ao amin'ny sela. Ny vokany dia mety ho tsy azo antoka loatra.
Ny fitsaboana ny isekia
Mba hampihenana ny vokatra, tamin'ny taona 2005, dia natao ny protocole mba hanampiana ireo zaza vao teraka miaraka amin'ny ischemia ao amin'ny atidoha "Fitsipika amin'ny fampiendahana ny toetry ny zaza vao teraka taorian'ny asphyxia". Miankina amin'ny habetsaky ny isekhémie cerebral, ny fanomezana fitsaboana samihafa atolotra.
Ny fahakiviana na ny fahakelezan'ny CNS dia mampiavaka ny ischemia amin'ny zaza vao teraka voalohany ary maharitra mihoatra ny 5-7 andro. Ho an'ny antonony dia mihoatra ny 7 andro miaraka amin'ny fitsaboana amin'ny fisamborana, ny hypertension intracranial sy ny taova anatiny. Ny mari-pahaizana mafy dia mitarika ho amin'ny famerenana amin'ny laoniny sy ny koma.